Od в офтальмологии


od в офтальмологииК сожалению, далеко не все сегодня могут похвастаться хорошим зрением. Многие люди вынуждены прибегать к различным средствам коррекции. Каждый человек, который вынужден носить очки, хотя бы раз в жизни держал в руках рецепт на этот вид коррекции зрения. Однако обилие непонятных обозначений не раз вводило в заблуждение обладателей такого документа.

В этой статье мы расскажем об основных сокращениях, которые применяются в офтальмологии для записи рецептов на средства очковой коррекции зрения, и приведём пример расшифровки.

Правый или левый глаз?

Если вы возьмёте в руки любой рецепт на очки, то в первую очередь вам в глаза бросятся две латинские аббревиатуры: OD и OS. Их врачи — окулисты используют для обозначения глаз, относительно которых даётся рекомендации по коррекции.

OD расшифровывается как oculus dexter, что переводится как «правый глаз». Соответственно, аббревиатурой OS обозначают левый глаз, и расшифровывается она как oculus sinister. Иногда в рецептах можно встретить и аббревиатуру OU (oculus uterque), которая в переводе с латинского означает «оба глаза». Такие обозначения используются не только при выписке рецепта на очки. Этими сокращениями обозначают глаза и в рецептах на капли для глаз или на контактные средства коррекции зрения.

Во избежание путаницы, врачи сначала дают все необходимые рекомендации для правого глаза, а потом — для левого. Если оба глаза обладают одинаковыми характеристиками, то врач поставит обозначение OU и напишет рекомендации только один раз.

Сила линзы

od в офтальмологииДругим немаловажным параметром, необходимым для создания подходящих пациенту очков, является оптическая сила линзы. Её обозначают как Sph, что является сокращением от слова sphera. Единицей измерения силы линзы выступает диоптрия. Этот параметр наиболее важен для коррекции близорукости или дальнозоркости. Минимальный шаг между силой стёкол составляет 0,25 диоптрии. Выделяют два типа линз:

Если пациент страдает близорукостью, то перед числом, указывающим на силу линзы, ставится знак «-«. Стёкла, предназначенные для больных миопией, также называют рассеивающими. Если пациент страдает дальнозоркостью, то ему выписывают собирающие линзы. В таком случае перед числом, указывающим на силу стекла, ставится знак «+».

Существует ещё один вид линз — бифокальный. Такие стёкла удобны тем, что они позволяют и смотреть вдаль, и читать вблизи. Благодаря такому виду коррекции, пациенту не нужно покупать две пары очков. В рецепте на бифокальные очки указывают две величины, для верхней и нижней части линзы. Понять, что врач прописал вам именно бифокальные линзы, поможет отметка Add (аддидация). Этот показатель указывает на разницу в диоптриях между верхним и нижним стеклом. Однако аддидация не может быть больше 3 диоптрий. Более того, для каждого возраста характерна своя аддидация.

Пациентам с астигматизмом выписывают цилиндрические линзы. Эта величина записывается в рецепте на очки как Cyl (Cylindrus). Главной задачей таких стёкол является создание единой фокусной системы, поскольку при этом заболевании пациент не может видеть предметы чётко. Вызвано это нарушением формы роговицы или хрусталика. Так как при прохождении через цилиндрическую линзу луч света преломляется, важную роль здесь играет градус преломления. В рецепте на очки градус преломления указывается в диапазоне от 0 до 180. Как и в случае с обычными линзами, цилиндры могут быть как плюсовыми, так и минусовыми.

Расстояние между центрами зрачков

Буквами DP обозначают расстояние между центрами зрачков. Единицей измерения этой величины являются миллиметры. Измеряют это расстояние при помощи миллиметровой линейки. Этот показатель является не менее важным, чем остальные. От того, насколько точно врач измерит эту величину, зависит расположение стекла по отношению к зрачку. Неправильное расположение линзы относительно зрачка вызовет лишь дополнительное напряжение, что негативно скажется на состоянии глаз и вызовет ряд неприятных симптомов.

Призма для очков

Призматическую линзу используют при косоглазии. В качестве единицы измерения этого показателя используются призматические диоптрии (p. d.). Направление призмы указывается при помощи треугольника. Примерять очки с призматическими линзами лучше в присутствии лечащего врача. Важно обеспечить точное совпадение зрачка и линзы.

Назначение очков

od в офтальмологииВ нижней части рецепта есть ещё одна отметка, которая указывает на назначение очков. Выделяют три типа очков:

для дали (Dist); для работы (Near); для постоянного ношения (Inter).

Очки для дали предназначены для коррекции близорукости. Как правило, пациент должен носить их постоянно. Этот тип очков могут также выписать тем, кто водит автомобиль.

Очки для работы используют для работы за компьютером, чтения или шитья. Носить постоянно их не нужно.

В очках для постоянного ношения используют бифокальные линзы. Как уже понятно из типа линзы, используют их для коррекции переменного зрения.

Пример рецепта на очки

В этом разделе мы приведём простой пример рецепта и поможем расшифровать его:

OD Sph -4.5 OS Sph: —3.75 Cyl -1.0 ax 130

Для правого глаза пациенту выписали сферическую линзу рассеивающего типа, сила которой равна -3,5 Дптр. Для левого глаза пациенту назначена сферическая линза рассеивающего типа. Её сила составляет -2,75 Дптр. Но, поскольку у пациента есть астигматизм, для его коррекции ему выписывают цилиндрическую линзу силой -1.00 Ось цилиндра проходит по оси 130 градусов.

Рецепт на очки vs рецепт на контактные линзы

od в офтальмологииПомимо очков, в офтальмологии широко применяется коррекция посредством контактных линз. Многим пациентам предпочтительнее пользоваться контактным способом коррекции, потому что он не ухудшает периферическое зрение.

Некоторые пациенты ошибочно полагают, что рецепт на очки можно смело использовать и для покупки контактных линз. Однако это мнение в корне неверно. Дело в том, что эти два рецепта имеют некоторые различия. В первую очередь это обусловлено тем, что средства очковой коррекции располагаются на определённом расстоянии от глаза, а контактная линза прилегает к роговице.

Как следствие, она становится частью оптической системы глаза. В связи с этим сила стёкол должна быть несколько больше, нежели сила контактной линзы. Кроме того, при подборе контактных средств коррекции зрения врач должен определить базовую кривизну и диаметр.

Специалисты рекомендуют не выбрасывать старые рецепты на очки. При последующем подборе стёкол вы сможете сравнить результаты осмотра и понять, ухудшилось ли ваше зрение.

Главная od в офтальмологииОчки от А до Я od в офтальмологии Рецепт на очки

После осмотра и проведения необходимых диагностических исследований доктор может прописать вам ношение очков. Запись в рецепте будет выглядеть приблизительно так:
OD Sph −3,0D, Cyl −1,0D ax 180
OS Sph −3,0D, Cyl −2,0D ax 175
Dp 68 (33,5/34,5)
Попробуем разобраться, что означают эти странные буквы и цифры.

OD (oculus dexter) — это обозначение правого глаза, OS (oculus sinister) — соответственно, левого. В некоторых случаях может быть указано — OU (oculus uterque), что означает «оба глаза». В офтальмологии, во избежание путаницы, принято всегда указывать сначала правый глаз, затем левый.

Sph (sphere) — обозначает сферическую линзу. Такие линзы используются для коррекции близорукости (миопии) и дальнозоркости (гиперметропии).

Цифра(в нашем примере 3,0) указывает на величину оптической силы линзы, выраженную в диоптриях — D (dioptria). В случае с собирательными линзами (для гиперметропии) перед её значением ставят знак «+», в случае с рассеивающими (для миопии) — «-»; В нашем примере использован знак «-», который указывает на необходимость коррекции близорукости.

Cyl (cylinder) — обозначение цилиндрической линзы. Такие линзы используются для коррекции астигматизма. По аналогии со сферической линзой нетрудно догадаться, что 1,0, как в нашем примере, это оптическая сила.

Значение цилиндра бывает минусовым для исправления миопического (близорукого) астигматизма и плюсовым — для коррекции гиперметропического (дальнозоркого) астигматизма.

Обязательным параметром цилиндрической линзы является такой показатель как Ax (axis) — ось цилиндра. Измеряется в градусах от 0 до 180. Это связано с особенностями преломления света, проходящего через цилиндрическую линзу. Преломляются лучи, идущие перпендикулярно оси цилиндра. А идущие параллельно оси не изменяют своего направления. Такие свойства позволяют «исправить» преломление света в нужном нам конкретном меридиане.

Dp (distantio pupillorum) — расстояние между центрами зрачков в миллиметрах (в скобках может указываться для каждого глаза отдельно).

Итак, обобщим эту информацию и прочитаем приведенный рецепт. Для правого глаза необходима коррекция близорукости, линзой силой в 3,0 диоптрии. Также необходима коррекция астигматизма, цилиндрической линзой силой в 1,0 диоптрию и с осью цилиндра 180 градусов. Для левого глаза такая же, как и для правого, коррекция близорукости, но для коррекции астигматизма необходима цилиндрическая линза силой в 2,0 диоптрии и с осью 175 градусов. Межзрачковое расстояние равно 68 миллиметрам.

Существуют отличия в выписке рецептов на очки за рубежом. Там минимизировано количество символов и рецепт имеет следующий вид: −2.00 +1.50×80

Нередки случаи, когда пациенты сталкиваются с непонятным для них явлением. При заказе очков в мастерской приемщик может изменить параметры линз. К примеру, доктор в оптике выписал такой рецепт:
ОD sph — cyl +0,5 ax 180
OS sph — cyl +0,5 ax 0
DP=52мм
В мастерской на бланке заказа может появиться запись следующего вида:
ОD sph +0,5 cyl −0,5 ax 90
OS sph +0,5 cyl −0,5 ax 90
DP=52мм

Не стоит волноваться — это нормальное явление, чисто технический момент без какого-либо обмана. Астигматической линзе всегда соответствуют две равнозначные записи: одна с плюсовым цилиндром, а другая — с минусовым. Переход от одной записи к другой называется транспозицией цилиндра. Его принцип состоит в следующем:
1. Сложить силу сферы и цилиндра с учетом знака для получения нового значения силы сферы:
В данном случае 0+0,5 дает значение sph +0,5
2. Изменить знак силы цилиндра для получения нового значения силы цилиндра:
+0,5 заменяем + на — и получаем cyl −0,5
3. Изменить положение оси на 90 градусов:
180 градусов превращается в 90, так же, как 0 в 90.

Вот таким образом и могут появиться две внешне разные записи, но по сути означающие одинаковые параметры линз для очков.

Добавить комментарий

*