Какие линзы нужны при астигматизме

Астигматизм – это специфические изменения в работе глаз, при которых всё вокруг видится с довольно размытыми границами или с определёнными искажениями.

Этому заболеванию подвержены люди всех возрастов.

Зачастую астигматизм сочетается с такими патологиями, как миопия или гиперметропия. Не так давно близорукость или дальнозоркость считались самыми важными патологиями глаз, но с развитием техники всё большее внимание сегодня уделяется астигматизму.

какие линзы нужны при астигматизме

В связи с этим многие пациенты задают вопрос: можно ли носить линзы при астигматизме, как подобрать и какие лучше?

Корректировать зрение при помощи контактных линз начали сравнительно недавно, однако уже достаточно большое количество людей отдает предпочтение именно им нежели очкам.

 Особенности астигматических КЛ

При выявлении у человека астигматизма врач выписывает рецепт на приобретение специальных астигматических или торических КЛ.

На сегодняшний день в продаже имеются стигматические и астигматические линзы.

Главной отличительной особенностью торических КЛ от обычных является их форма. Так стигматические линзы для коррекции миопии имеют форму сферы. В то время как линзы для астигматизма представлены в форме, сочетающей в себе сферу и цилиндр.

Они обладают различными оптическими силами, которые распространяются по вертикали и по горизонтали. По наружному меридиану одна из величин исправляет астигматизм, вторая – корректирует присутствующую миопию или гиперметропию.

Астигматические МКЛ хорошо выправляют нарушения восприятия окружающих предметов, которые возникают из-за разной кривизны роговицы или хрусталика. При таком искривлении преломление лучей света в вертикальной плоскости отличается от их преломления в горизонтальной. В результате человек видит окружающий мир расплывчато, а мелкие детали неразборчиво.

Вторым важным отличием астигматических КЛ от сферических является их расположение на роговице глаза. В линзе сферической формы по всей её площади сила преломления лучей света равна. А значит, не имеет значение каким образом она ложится на роговицу.

Торические КЛ должны занимать определённое местоположение. Только в этом случае цилиндрический компонент будет воздействовать на определенный участок роговицы. При изготовлении КЛ оснащаются специальным механизмом, который фиксирует их в одном положении. Это положение не изменяется при мигании и движении головой.

Выделяются следующие способы фиксирования КЛ:

призматический балласт – в этом случае нижняя часть КЛ имеет большую толщину в результате сил гравитации линза остаётся в верном положении; отсечение или трункация – при таком способе для надежной фиксации по низу линзы отсекается небольшая её часть; перибалласт – в этом случае верх и низ КЛ делаются более тонкими; различные изменения в кривизне передней или задней поверхности линзы.

Наилучшая фиксация достигается при совмещении нескольких методов фиксирования. Для верного расположения МКЛ, офтальмолог ориентируется на определённые лазерные метки.

какие линзы нужны при астигматизме

 Виды КЛ, корректирующих астигматизм

Сегодня на рынке офтальмологических продуктов присутствует большое множество торических линз самых различных производителей. Наибольшую популярность приобрели МКЛ акувью и оптиксы.

Выделяются следующие основные их виды:

Мягкие – эти линзы производят из тонкого полимерного материала. Они выполняются в специальной форме, совмещающей в себе сферу и цилиндр. Как правило, ношение этого вида КЛ регулируется установленным режимом, то есть на ночь их надо снимать. Жесткие – для производства КЛ этого вида используются твердые материалы. Скорректировать астигматизм можно только при помощи газопроницаемых жёстких линз. Для корректирования астигматизма такие КЛ носятся на протяжении как минимум шести месяцев. На ночь их не стоит оставлять на роговице.

Важно! При корректировании астигматизма КЛ надо тщательно следить за состоянием своего здоровья. Так как при таких заболеваниях, как диабет, глаукома или при повышенном кровяном давлении могут развиться определённые осложнения.

Производители выпускают и цветные линзы, которые помимо коррекции астигматизма будут изменять цвет глаз. А также мультифокальные, предназначенные для корректировки этой патологии в сочетании с дальнозоркостью, спровоцированной возрастом пациента.

Преимущества КЛ по сравнению с ношением очков

До недавнего времени астигматизм корректировался только при помощи жёстких КЛ. Но прогресс не стоит на месте и уже сегодня люди, страдающие от астигматизма, могут воспользоваться специальными торическими МКЛ. Мягкие контактные линзы при астигматизме могут иметь наружную поверхность торической формы или внутреннюю. В первом случае корректируется астигматизм роговицы и хрусталика до 4,5 диоптрий, во втором – астигматизм роговицы до 6 диоптрий.

В сравнении с очками линзы выигрывают по следующим параметрам:

корректируют астигматизм роговицы в высоких степенях; минимально ограничивают поле обзора и практически не искажают изображения на сетчатке; предоставляют наилучшие условия для бокового зрения; сводят к минимуму сферические аберрации и призматический эффект; позволяют добиться более высокой четкости зрения, потому как плотно прилегая к роговице они создают единую целую систему оптики.

Кроме всего вышеперечисленного, большим преимуществом КЛ является их производство из новейших материалов. Сегодня контактные линзы этого вида изготавливаются из гидрогеля или силикон-гидрогеля. Оба эти материала замечательно переносятся роговицей.

Режимы ношения также довольно разнообразны – на один день, на две недели, на 1-3 месяца. Это позволяет выбрать вариант, который будет идеально подходить конкретному пациенту.

Помимо всего прочего, для того чтобы привыкнуть к ношению КЛ надо затратить меньше времени нежели для привыкания к очкам.

какие линзы нужны при астигматизме

Важно! Рецепт на приобретение линз для корректировки астигматизма выписывается только после проведения полного обследования и диагностики. Назначаются такие линзы только при астигматизме больше 0,75 D.

 Недостатки астигматических контактных линз

При большом количестве положительных качеств у линз торической формы всё же присутствуют некоторые минусы.

К таким недостаткам относится следующее:

Возможно развитие процесса воспаления глаз – из-за большей толщины этих КЛ пациент может испытывать некоторое неудобство и ему возможно понадобиться больше времени для адаптации к ним. Также при ношении линз этого типа глаза пациента могут стать особо чувствительными. Может увеличится близорукость – это связано с хроническим недостатком кислорода в роговице. Возможет процесс изменения топографии роговицы – при этом специалист может диагностировать у пациента кератоконус. Этот диагноз может стать противопоказанием для коррекции зрения при помощи лазера. Бывает возникают различные оптические искажения – это обуславливается различной толщиной на различных участках линзы.

Важно! При помощи КЛ есть возможность скорректировать астигматизм, но они неспособны его устранить. Подбирать линзы должен опытный специалист, учитывая индивидуальные характеристики в строении глаз. В противном случае их использование может нанести вред здоровью.

При принятии решения о применении астигматических контактных линз выбор стоит остановить на КЛ на один день или на один месяц. Они требуют минимум ухода и при их применении риск возникновения воспаления минимален.

 Особенности подбора и стоимость торических КЛ

При подборе линз при астигматизме врач тратит большее количество времени в сравнении с выбором обыкновенных МКЛ в форме сферы.

Большие затраты времени связаны с необходимостью:

правильно подобранного сферического и цилиндрического компонентов для корректировки; уточнения имеющихся осей астигматизма; обязательной оценкой расположения астигматической линзы.

В случае если КЛ будет расположена не на том месте, то врачу придётся провести дополнительный пересчет астигматических линз.

Эти факторы обуславливают более высокую цену на услуги специалиста по подбору торических КЛ в сравнении с обычными.

Также на стоимость КЛ этого типа влияет сложность в их производстве.

Однако при использовании астигматических линз пациент видит окружающие его предметы более четче и качественнее, чем при использовании цилиндрических очков или МКЛ, имеющих форму сферы.

С развитием прогресса и различной техники всё большее число людей сталкиваются с проблемой астигматизма. Возникает закономерный вопрос: возможно ли носить контактные линзы при астигматизме?

С недавнего времени появилась возможность корректировать астигматизм при помощи мягких контактных линз. Такие КЛ имеют специальную торическую форму.

какие линзы нужны при астигматизме

Из-за сложности в их изготовлении, торические МКЛ стоят дороже. Однако их стоимость компенсируется более чёткой картиной, которую видит пациент в астигматических КЛ.

какие линзы нужны при астигматизме

Здравствуйте, друзья!

Мы с вами уже знаем, что такое астигматизм. Пришла пора узнать больше о способах коррекции этого нарушения зрения. И сегодня я предлагаю вам ознакомиться с интересной статьей по этому вопросу.

Как и в случае с близорукостью и дальнозоркостью, существует три способа скорректировать астигматическое зрение — очки, линзы и оперативное вмешательство. У каждого из них свои преимущества и недостатки.

Предварительно советую вспомнить наш предыдущий разговор о том, как лечить астигматизм . После чего переходим к теме нашей сегодняшней встречи.

Очковая коррекция

Метод подбора очков с соответствующими линзами до настоящего времени остается наиболее простым, распространенным и эффективным способом коррекции астигматизма различных видов.

Основные достоинства очковой коррекции астигматизма:

доступность; относительная легкость подбора очков; практическая безопасность.

Недостатки очковой коррекции астигматизма:

косметические неудобства (ношение очков); возможная непереносимость из-за выраженной разницы в величине астигматизма и положения его главных меридианов на двух глазах.

При коррекции астигматизма очковыми линзами необходимо учитывать следующее: переносимость цилиндрической коррекции у лиц с астигматизмом может быть тем хуже, чем выше сила цилиндрического компонента и старше возраст пациента, в котором ему впервые назначена такая коррекция.

Для обеспечения адаптации к цилиндрическим линзам возможно последовательное увеличение их силы.

Наиболее длительно протекает период адаптации к очкам при сложном гиперметропическом астигматизме.

Частой причиной непереносимости очковой цилиндрической коррекции может быть так называемая меридиональная анизейкония (неодинаковая величина изображения предметов на сетчатой оболочке обоих глаз, что препятствует слиянию двух изображений в один зрительный образ), как следствие значительного различия в расположении главных меридианов астигматического глаза.

Для уменьшения меридиональной анизейконии возможно: снижение силы цилиндра на «худшем» глазу или «сближение» осей цилиндров.

Для уменьшения так называемого астигматизма косых пучков лучей по мере возможности, при подборе очков для работы вблизи оси цилиндров рекомендуется располагать горизонтально, а в очках для зрения вдаль — вертикально.

При дискомфорте, ощущаемом пациентом при пользовании новыми цилиндрическими или сфероцилиндрическими очками, необходима тщательная проверка соответствия изготовленных очков с назначением врача-окулиста.

Источник http://www.medeffect.ru/oftalm/astigm005.shtml

какие линзы нужны при астигматизмеОчки при астигматизме применяются намного чаще, нежели линзы. Очки оснащены специальными цилиндрическими стеклами.

Кроме того линзы бывают плюсовыми и минусовыми. Они подбираются каждому человеку индивидуально, в зависимости от степени выраженности и вида астигматизма. Стёкла для корректирующих астигматизм очков бывают выпуклыми и вогнутыми.

При высокой степени астигматизма пациентам довольно тяжело носить очки, так как при их этом появляется слабость, головокружение, боль и рези в глазах.

Стекла в очках могут быть цилиндрическими, а могут сочетать в себе линзы для коррекции, как близорукости, так и дальнозоркости.

Подбор очков занимает определенное время, что может вызывать немало трудностей, особенно если наряду с астигматизмом есть и другие нарушения зрения, такие как дальнозоркость и близорукость.

Важно очень тщательно подойти к этому вопросу, ведь даже относительно небольшая ошибка в подборе очков может привести к значительному падению зрения.

Очки – это самый распространенный и безопасный способ корректировки зрения, но даже в нём достаточно недостатков:

оправа, в которой находятся стёкла, может не лучшим образом изменить внешний вид человека; она легко разбивается и трескается; очки приводят к ограничению периферического зрения, а также подвержены запотеванию.

Подбор очков при астигматизме

При подборе очков для коррекции астигматизма нужно определить степень нарушения преломления в разных меридианах. Причем преломление в одном меридиане может быть больше, нежели в другом меридиане.

В зависимости от степени оптических нарушений выделяется простой, смешанный и сложный астигматизм.

Для простого астигматизма достаточно подобрать очки с цилиндрическими линзами. При смешанном и сложном астигматизме коррекция осуществляется сфероцилиндрическими стеклами.

Следует помнить, что при постановке цилиндров положительный ставится по вертикальному меридиану, имеющему более высокую степень преломления, а отрицательный размещают по горизонтальному меридиану, который имеет более слабую рефракцию.

Очень важным при подборе очков является: для использования на близких расстояниях цилиндр ставят осью горизонтально, а для применения на дальних – осью в вертикальный меридиан.

Источник http://www.academ-clinic.ru/ochki-pri-astigmatizme.html

Контактные линзы при астигматизме

какие линзы нужны при астигматизмеПри астигматизме острота зрения в контактных линзах выше, чем в очках, так как, в отличие от очков, отсутствует вертексное расстояние — расстояние между линзой и глазом, которое составляет для очков около 12 мм.

Контактная линза образует с поверхностью роговицы единую оптическую систему – поэтому требуемая оптическая сила для контактной линзы будет меньше по сравнению с очковой коррекцией.

Кроме того, размер изображения на сетчатке при использовании контактных линз, в отличие от очков, не меняется. Даже при большой разнице между глазами можно добиться максимальной коррекции.

Как показывает практика, при наличии астигматизма до 1,5 Диоптрий возможна коррекция обычными сферическими контактными линзами, при условии, что сферическая коррекция дает такую же остроту зрения, что и астигматическая.

Это происходит потому, что контактная линза, особенно жесткая, и слезная жидкость, заключенная между линзой и роговицей в некоторой степени выравнивают поверхность роговицы.

В некоторых случаях удается получить более высокую остроту зрения, усилив значение сферы, «замаскировав» таким образом разницу между рефракциями.

Традиционно астигматизм корригировался жесткими газопроницаемыми контактными линзами. Жесткие контактные линзы, по сравнению с мягкими, лучше сохраняют свою форму на роговице и более стабильны, поэтому обеспечивают более четкое зрение.

Однако жесткие контактные линзы не всегда хорошо переносятся пациентами. Кроме того, в последние годы появилось много новшеств в дизайне, материале и технологиях производства мягких контактных линз, поэтому наилучшим способом коррекции астигматизма является ношение мягких торических контактных линз.

Коррекция мягкими торическими линзами

В производстве торических контактных линз используются те же материалы, что и для обычных мягких сферических контактных линз. Разница заключается в специальной конструкции торических линз.

какие линзы нужны при астигматизмеВ отличие от обычных сферических, торические контактные линзы имеют сфероцилиндрическую (торическую) форму, т.е. линза одновременно имеет две оптические силы.

Одна величина предназначена для исправления астигматизма по нужному меридиану, а другая – для коррекции существующей помимо астигматизма патологии рефракции: близорукости или дальнозоркости.

Торическая линза имеет специальный механизм фиксации, удерживающий ее в стабильном положении.

Сферическая линза имеет одинаковую преломляющую силу на всем протяжении, поэтому не имеет значения, вращается ли линза по поверхности глаза.

Торическая линза должна занимать строго определенное положение, чтобы действие цилиндрического компонента была направлено на нужный асферичный участок роговицы. Поэтому торические линзы имеют специальный механизм фиксации, удерживающий контактную линзу в стабильном положении, не зависящем от мигания, движений глаз и головы пациента.

Существуют разные методы стабилизации линзы:

призматический балласт – утолщение в нижней части линзы, которое под действием гравитационных сил заставляет линзу находиться в нужном положении. Но при изменении положения тела из вертикального в горизонтальное и наоборот линза под действием силы тяжести также смещается;

отсечение или трункация – в нижней части линзы отсекается сегмент. Полученным срезом линза располагается на краю нижнего века;

перибалласт – линза имеет зоны утончения по верхнему и нижнему краю, расположенные под веками, которые и удерживают линзу в нужном положении;

изменение кривизны передней (передний тор) или задней (задний тор) поверхности линзы. Такая геометрия сама по себе способствует правильному расположению линзы.

Оптимальную стабилизацию торических контактных линз получают при комбинировании различных способов.

Показателем правильной посадки торической линзы на глазном яблоке служат специальные лазерные метки. Расположение и количество меток разнятся в зависимости от фирмы-производителя.

Если линза все-таки смещается, то врач-офтальмолог по специально-разработанному алгоритму пересчитывает ось торической линзы так, чтобы даже при смещении, астигматический компонент воздействовал на нужный меридиан роговицы.

Торические линзы последнего поколения способны корригировать астигматизм до 4 Диоптрий.

В настоящее время на рынке представлены мягкие торические контактные линзы как гидрогелевые, так и силикон-гидрогелевые, с различным режимом ношения: однодневные, двухнедельные, ежемесячной замены, с возможностью непрерывного ношения от недели до 30 дней.

Также выпускаются цветные и оттеночные торические линзы, мультифокальные торические линзы для коррекции возрастной дальнозоркости.

Особенности подбора и стоимость торических линз

Подбор торических контактных линз занимает у офтальмолога больше времени по сравнению с обычными линзами, так как помимо стандартных исследований, нужно правильно подобрать сферический и цилиндрический компоненты коррекции, уточнить оси астигматизма, обязательно необходима оценка положения торической линзы, и, при необходимости, пересчет оси тора.

Поэтому во многих салонах цена на подбор торических линз будет значительно выше, чем обычных сферических.

Сложность производства торических линз также повышает их стоимость. Но как показывает практика, зачастую ни цилиндрическая очковая коррекция, ни сферические контактные линзы не дают такого качественного зрения, как мягкие торические линзы.

Источник http://www.vseozrenii.ru/kb/a_vidy-kontaktnykh-linz/toricheskie-kontaktnye-linzy/

Лазерная коррекция астигматизма

Метод лазерной коррекции астигматизма на сегодняшний день – самое прогрессивное направление в современной офтальмологии.

При помощи новейших методик это заболевание можно эффективно лечить, попутно устраняя близорукость или дальнозоркость. Результат лечения при этом остается неизменным у пациента в течение всей его жизни.

История метода коррекции

Проблема лечения астигматизма заинтересовала ученых еще в середине 20-го века. Тогда же начали проводить первые операции на поврежденной роговице глаза.

Наиболее широкое применение получил метод доктора Святослава Федорова. Хирург-офтальмолог с помощью специальных микрохирургических инструментов делал мельчайшие разрезы и насечки непосредственно на оболочке глаза, роговице.

В скором времени была выявлена слишком большая вероятность послеоперационных осложнений, несмотря на эффективность самой операции.

Дело в том, что при вмешательстве серьезно повреждалась роговица, что впоследствии часто приводило к ухудшению и даже к потере зрения. Это и стало предпосылкой к изобретению более совершенных методов лечения астигматизма. Свою популярность завоевали клиники лазерной коррекции и восстановления зрения.

Эксимер-лазерная коррекция

какие линзы нужны при астигматизмеИсследования в сфере хирургии глаза непрерывно продолжались. В 1980-х годах было запатентовано уникальное изобретение – универсальный эксимерный лазер.На его основе ученые разработали новую технологию, получившую название «эксимер-лазерная бесшовная коррекция зрения».

Сегодня это наиболее эффективная операция по коррекции астигматизма. Лазерный луч, которым управляет специальным компьютер, по заданной заранее программе перепрофилирования роговицы убирает дефекты оптической линзы внутри глаза, выравнивая ее поверхность. В результате лучи дневного света, проецируемые хрусталиком, отчетливо фокусируются на сетчатке.

Всего методик лазерной коррекции насчитывается около сорока.

Наиболее широко применяются в лечении астигматизма два метода лазерной коррекции: ФРК (фоторефрактивная кератэктомия) и лазерная коррекция LASIK, основателем которой является доктор наук, профессор Игорь Борисович Медведев.

Метод ФРК

Эта методика является первой попыткой использования эксимерного лазера в медицинских целях. Суть метода восстановления зрения при астигматизме заключается в устранении всех неровностей роговицы путем поступательного выпаривания лазером ее тканей.

Этот метод в клиниках коррекции зрения называют бесшовным и бесконтактным, поскольку ни сам хирург, ни хирургические инструменты не контактируют с поверхностью человеческого глаза.

Воздействует на роговицу лишь лазерный луч. Однако есть у метода ФРК и свои недостатки. Например, микроэрозия, неизменно возникающая при операции, заживает лишь через 2-3 дня. При этом пациент испытывает значительные болевые ощущения.

Лазерная коррекция LASIK

LASIK – это сочетание безопасного микрохирургического воздействия с эксимер-лазерной технологией.

Данный метод позволяет полностью сохранить анатомию роговицы, что снижает неприятные ощущения в период реабилитации после проведения операции.

В ходе операции по лечению астигматизма методом LASIK используется автоматический микрохирургический инструмент, срезающий верхний слой роговицы. Так открывается доступ лазерному лучу к более глубокому слою глазной линзы.

При данной операции проводится выравнивание поврежденной роговицы, после чего снятый слой возвращается на свое место и плотно фиксируется коллагеном – специфичным веществом роговицы.

Так, без разрезов и швов методикой LASIK обеспечивается полная коррекция астигматизма и восстановление зрения.

Противопоказания

Основными противопоказаниями является беременность и послеродовое кормление ребенка, тяжелая форма сахарного диабета, катаракта и глаукома.

Также операцию не проводят при иридоциклите, прогрессирующей миопии, отслойке сетчатки, дистрофии или дегенерации роговицы.

Противопоказанием являются также любые изменения со стороны глазного дна, воспалительные заболевания системы зрения и общие эндокринные и системные заболевания.

Осложнения после лазерной коррекции

В современных офтальмологических клиниках используется новейшая аппаратура. Постоянное совершенствование метода сводит к минимуму возникновение любых побочных эффектов. Могут в течение некоторого времени сохраняться болевые ощущения, но их можно уменьшить или полностью снять обезболивающими препаратами.

Источник http://www.skalpil.ru/3461-lazernaya-korrekciya-astigmatizma.html

Добавить комментарий

*